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Actualités scientifiques et place de l’IRM dans le diagnostic de l’endométriose

 endometriosis 26282018

Du 26 au 28 Avril 2018, se tiendra à Florence en Italie, le 3ème congrès mondial, dédié à l’actualité scientifique sur les anomalies utérines et particulièrement sur une maladie très mal connue, l’endométriose. Dr BOUMEHDI Bounhir, médecin radiologue et Directeur du Centre Radiologie l’Opéra, présente cette pathologie en répondant à 5 questions.

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IRM 1.5 Tesla 001 710 473
Dr Bounhir BOUMEHDI
Médecin radiologue
 

L'utilisation de l’IRM en imagerie médicale de la femme en association ou comme complément à des techniques d’imagerie conventionnelle,  offre de grandes possibilités pour améliorer la prise en charge des patientes. Cela permet essentiellement l’optimisation  des choix thérapeutiques. Cela a nécessairement a un impact sur la qualité de vie, mais essentiellement sur la fertilité chez la femme jeune en période d'activité génitale et reproductrice.

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MAMMOGRAPHIE27022018 1819

Dr BOUMEHDI Bounhir
Médecin Radiologue


Durant la dernière décennie, la mortalité par cancer du sein a diminué de moitié par rapport à ce qu’elle aurait été en l’absence de dépistage précoce et de traitement ciblé. Cette évolution est liée étroitement au développement de différentes options thérapeutiques pour traiter le cancer du sein ainsi qu’à l’affinement des techniques de l’imagerie médicale.  Des progrès dont ont bénéficié les femmes à travers le monde. Ces conclusions scientifiques proviennent des résultats de travaux dirigés par l‘Université de Stanford (États-Unis) et publiés dans la prestigieuse revue médicale JAMA. Pour arriver à ses résultats, les chercheurs américains ont fais appel à des modélisations mathématiques très complexes.

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irm aavant et apres
Par Dr Bounhir BOUMEHDI
Médecin Radiologue
 
Les méthodes d’évaluation de la réponse aux traitements anticancéreux, notamment par l'imagerie médicale,  ont été développés entre 2000 et 2009 et viennent d'être actualisés en 2017.
 
Par ailleurs, toute évaluation objective de la réponse des tumeurs malignes aux traitements anticancéreux est obtenue grâce à l’imagerie médicale. Le médecin traitant base sa décision de poursuivre ou d’arrêter un traitement essentiellement sur l’évolution des tumeurs en imagerie. Par ailleurs, dans les essais cliniques, c’est à partir de l’évaluation en imagerie qu’est déterminée l’efficacité des traitements, avant leur mise sur le marché par les autorités compétentes. C’est dans ce contexte que la communauté des radiologues, au niveau international, a mis au point des critères standardisés en imagerie d’évaluation des traitements en oncologie. Il est donc du devoir du médecin radiologue  de s’assurer que les techniques d’imagerie soient fiables et évoluant en fonction des avancées de la biomédecine et de la biotechnologie. Les radiologues sont également dans l’obligation  de bénéficier de sessions de formation continue, pour interpréter les images radiologiques en fonction de traitement par de nouvelles molécules. Beaucoup de décisions thérapeutiques dépendront des évaluations radiologiques.

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radiographier les enfants

Même si les risques des rayonnement ne doivent pas être sous-estimés, il ne faut pas oublier les bénéfices de l'imagerie.

Les particularités de l'imagerie pédiatrique par rapport à l'imagerie des adultes résident tout d'abord dans l'adaptation de la prise en charge et des techniques d'exploration à l'enfant et ensuite dans l'interprétation des images par le médecin radiologue. En effet, les pathologies pédiatriques sont plus fréquemment malformatives ou infectieuses, celles des adultes étant plutôt liées à des processus dégénératifs ou tumoraux.

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